akantamebnogo 각막염의 증상 및 치료

Acanthamic keratitis는 가장 단순한 생물 인 acantameba에 의해 야기 된 각막의 염증입니다. 이 질병은 세균성 식물상과 포진 감염의 염증 과정을 고수함으로써 만성적 인 형태로 발생합니다. 아칸 투스 각막염은 치료가 어렵고 데스 메막의 탈장 및 각막 천공을 일으킬 수 있습니다. 질병으로 인한 조직 결함은 자연 치유의 경향이 없습니다.

콘택트 렌즈의 사용은 96 %의 경우에 acantameba 감염에 기여하는 요소입니다. 이는 소프트 콘택트 렌즈를 착용하는 것이 규칙적으로 눈의 각막을 손상시키고 병원체가 미세 결함을 통해 조직 깊숙이 침투한다는 사실 때문입니다. 부적절한 렌즈 관리와 물과의 눈 접촉으로 감염의 가능성이 높아집니다.

akantameboy 감염은 어떻게 발생합니까?

Acantameba는 토양과 물에서 사는 가장 간단한 것입니다. 그들에게 유리한 조건은 따뜻한 담수와 유기 화합물이 토양에 존재한다는 것입니다. 따라서, 하수 및 발전소 배출에 의해 형성된 저장소에는 항상 대량으로 존재합니다. 온도가 낮아 지거나 pH가 변하면 식물 형은 낭종으로 변하게됩니다.이 종은 저온에 노출되었을 때 죽지 않고 건조하며 살균제에 잘 견딥니다.

일단 인체 안에 있으면, 아칸 타미는 기생충이되어 각막염과 내부 기관의 손상을 일으킬 수 있습니다. 1 년 중 언제든지 물, 음식 또는 가정 방문을 통해 감염 될 수 있습니다. 감염원은 오염 된 병원체 토양, 물 및 생활 용품입니다. 위험 요소는 콘택트 렌즈를 물 공급 시스템의 일반 물로 청소하는 것이며 콘테이너에 렌즈를 보관하거나 드물게 소독하거나 렌즈의 수영장이나 연못에 머무르는 규칙을 준수하지 않는 것입니다.

이 질병의 증상은 무엇입니까?

acanthamous keraitis의 경우, 환자는 눈의 통증, 홍반, 광포 공포증, 시력 저하, 눈의 퇴행을 호소합니다. 몇 주 동안 불안의 증상. 질병의 초기 단계에서 볼 때 심한 통증에 해당하지 않는 염증 징후가 발견됩니다.

침윤 물은 각막의 상피층에 형성되며, 경우에 따라 각막 신경을 따라 위치합니다. 3 주에서 8 주 사이에 눈꺼풀이 부어 오르는 각막 기질에있는 링 모양의 침윤을 감지 할 수 있습니다. 시간이 치료를 시작하지 않으면 침윤이 궤양으로 변합니다.

앞으로는 섬 모체의 염증 징후, 눈 앞 유리의 안내 액의 흐림, 각막의 혈관 발아가 있습니다. 이 질환의 임상 적 증상은 헤르페스 각막염의 증상과 매우 유사합니다. 이는 종종 진단을 위해 의사와 오인됩니다. antiherpetic 치료의 효과 부족은 진단을 수정하는 이유입니다.

각막염 각막염의 진단 방법

진단을 명확히하기 위해 다음 방법 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.

  • 궤양을 긁어 내고 그림을 그렸다. 이런 식으로 낭종을 발견 할 수 있습니다.
  • 각막에서 생물학적 물질 (궤양 또는 눈물 액 부위의 면봉)을 대장균으로 차단 된 비 영양 한천 배지에 파종;
  • 각막의 생검. 긁어 모으기와 뿌리기가 유익하지 못하고 질병이 계속 진행될 때 사용됩니다.
  • 얼룩을 입히고 콘테이너에서 렌즈 또는 렌즈 자체를 위해 씨를 뿌리기;
  • 공 초점 생체 현미경.

네이티브 준비는 낮은 밝기 또는 위상 대비가있는 기존의 현미경으로 관찰됩니다. 스테인드 조제의 현미경 검사는 중소 배율로 수행 한 다음 침지 렌즈를 통해 수행합니다.

치료 전술

Acantamic 각막염 치료는 외래 환자 또는 입원 환자 치료가 필요할 수 있습니다. 약속 후 처음 48 시간 동안 외부 사용 (방울, 연고) 준비가 매 시간마다 야간 휴식으로 사용됩니다. 하루에 최대 4 번. Acanthamic 각막염의 치료의 긴 과정을 감안할 때, 약물은 몇 개월 후에 변경해야합니다.

병원균을 제거하기 위해 양이온 성 소독제 용액 (chlorhexidine bigluconate 또는 polyhexamethylene biguanide)을 사용하십시오. Chlorhexidine은 0.02 % 용액 형태로 사용되지만 약국에서는 20 % 용액 만 구입할 수 있습니다. 스스로 원하는 농도의 약물을 준비 할 수 있습니다 :

  • 식염수 10ml에 20 % 클로르헥시딘 1ml를가한다.
  • 희석 된 용액 1 ml를 추가로 식염수 9 ml에 넣는다.
  • 마지막 절차를 두 번 더 반복하십시오.

acanthamebic keratitis와 함께 polyhexamethylene biguanide 0.02 %는 러시아에서 아직까지 등록되지 않았지만 가공 렌즈 용 특수 솔루션의 일부입니다. 양이온 계열의 방부제와 함께 아미노 글리코 시드 (겐타 마이신, 네오 마이신, 토 브라 마이신) 그룹의 항생제가 각막염 치료에 사용됩니다.

항 박테리아 제의 도입은 점적의 주입, 연고의 도입 또는 결막 아래 주사에 의해 수행되며 의사는 Maxitrol, Dexon과 같은 약물의 구성 요소 인 Neomycin을 선호합니다. 해외에서는 방부제가 아직까지 러시아에 등록되지 않은 방향족 디아민 (0.01 % 프로 파 미딘 용액) 군에서 널리 사용되고 있습니다.

필요한 경우, 내부 용 (Clotrimazole, Fluconazole) 방부제와 함께 각막염에 사용되는 이미 다졸 그룹 또는 트리아 졸 유도체의 항진균제. 대증 동통 증후군의 경우에는 증상 치료제로 소아마비 진통제 (Cyclomed, Tropicamide)뿐만 아니라 비 스테로이드 항염증제 (Indomethacin)를 사용합니다. 글루코 코르티코 스테로이드의 사용에 대한 명확한 의견은 없지만, 대부분의 의사들은 글루코 코르티코이드를 사용하지 않는 것을 선호합니다.

질병을 피하는 법

콘택트 렌즈를 착용하는 경우에는 콘택트 렌즈 사용 규칙을 따르십시오. 일반적인 비 끓인 물 또는 자체 준비된 용액에 콘택트 렌즈를 보관하지 마십시오. 렌즈를 보관하려면 특수한 상태로 만든 액체를 사용하십시오. 솔루션에 대한 주석의 권장 사항을 따르고 시간 내에 변경하는 것을 잊지 마십시오.

렌즈를 보관할 용기에주의를 기울이는 것을 잊지 마십시오. 정기적으로 끓인 물이나 특수 살균제로 헹궈 야합니다. 그리고 예방 목적으로 일주일에 한 번 끓는 물에 몇 분 동안 담아 용기를 멸균하십시오.

Acantamic 각막염 : 원인, 증상 및 치료

오늘날 다양한 안구 질환을 진단하는 사례가 더욱 빈번 해지고 있습니다. 그들 중에는 아낭터 각막염과 같은 질병이 있습니다. 그것은 여성과 남성에게 동등하게 영향을 미칩니다. 병적 인 과정의 원인이 정확하게 결정된 후에 만 ​​질병을 치료할 필요가 있습니다.

질병의 정의

Acanthamic keratitis akantameboy로 인해 발생하는 염증 질환입니다. 이 유형의 각막염은 접촉 교정을 사용하는 사람들에게 고유합니다. 병적 인 과정은 렌즈의 부적절한 관리의 결과로 형성됩니다.

이 질환은 장기간의 경과가 특징이며 결과가 항상 유리한 것은 아닙니다. 이러한 방법을 사용하여 질병을 진단하려면 :

  • 생체 현미경;
  • pachymetry;
  • 각막 곡률 계;
  • 미생물학 연구.

원인

병리 원인의 정확한 정의가 없으면 효과적인 치료법을 처방하는 것이 불가능합니다.

다음과 같은 위험 요인이 질병의 진행에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 수돗물 콘택트 렌즈를 세척하고 축축하게하기 위해 사용;
  • 렌즈를 소독되지 않은 용기에 보관하는 단계;
  • 이것을 위해 재 할당되지 않은 솔루션에 렌즈를 저장하는 것;
  • 콘택트 렌즈를 이용한 수처리;
  • 눈의 외상의 경우에 수도꼭지에서 불결한 물을 사용하십시오.

증상

아교트 성 각막염이 발생하면 환자는 다음과 같은 증상을 경험하게됩니다.

  • 눈 통증;
  • 적색;
  • 광 공포증;
  • 흐린 시력;
  • 눈에서 부족한 양.

제시된 임상 사진은 몇 주 내에 관찰됩니다. 초기 단계에서 질병을 발견하면 통증이 나타나지 않습니다. 또한, 섬 모체의 염증 증상, 광학 기관의 전방 유액의 흐려짐.

이러한 증상은 헤르페스 각막염의 증상과 매우 유사합니다. antiherpetic 치료의 효과가 없다면, 이것은 진단을 수정하는 이유입니다.

가능한 합병증

제 시간에 질병 치료를 시작하지 않으면 다음과 같은 결과가 초래됩니다.

  • 2 차 녹내장;
  • 공막염;
  • 홍채 체염;
  • 각막 칼집의 천공.

치료

치료는 복잡합니다. 여기에서는 의약품 및 민간 요법을 모두 사용할 수 있으며 심한 경우 외과 적 치료를 사용합니다.

의료 방법

akantamebnogo 각막염의 치료는 외래 환자와 병원 모두에서 발생할 수 있습니다. 환자는 외부 사용을 위해 약물을 처방해야합니다. 적용 방울과 연고는 2 시간 동안 매 시간이어야합니다. 그런 다음 하루에 최대 4 회까지 사용됩니다.

치료 기간을 고려할 때, 약물 치료는 몇 개월 안에 변경되어야합니다.

병원균을 중지하려면 방부제를 사용해야합니다.

  • 디곡 루콘 딘 클로르헥시딘;
  • polyhexamethylene biguanide.

Chlorhexidine은 0.02 % 용액의 형태로 존재한다. 그러나 약국은 단지 20 %의 해결책을 가지고 있습니다. 필요한 농도의 수단을 준비하려면 염분 10ml를 취해 20 % chlorhexidine 1ml를 넣어야합니다. 희석 된 제품 1 ml에이어서 식염수 9 ml를 넣는다. 2 번 이상 수행 할 마지막 작업.

클로르헥시딘은 병원균을 중지 시키는데 사용됩니다.

acanthamic keratitis의 치료에서 0.049 %의 polyhexamethylene biguanide의 사용은 아직 러시아에서는 요구되지 않았다. 그러나 반면에, 그것은 렌즈 처리를위한 특별한 솔루션의 일부입니다.

방부제 외에도 항생제를 사용하여 치료할 수 있습니다.

  • 겐타 마이신,
  • 네오 마이신,
  • 토 브라 마이신.

모든 항균제는 눈, 연고 용 방울의 형태로 사용해야합니다.

가장 많이 처방 된 약물은 네오 마이신 처방입니다. Maxitrol, Dexon과 같은 구성 요소의 일부입니다.

치료 처방조차도 항진균제 (Clotrimazole, Fluconazole)를 포함 할 수 있습니다. 내부 용으로 사용됩니다. 불쾌한 증상을 완화하려면 다음과 같은 약을 사용하십시오.

  • 사이클로 메이드,
  • 트로피 아미드,
  • 인도 메타 신. 각막염 치료 용 항진균제 akantamebnogo

두드러진 통증 증후군이 있으면 의사는 마약 성 진통제 사용을 결정합니다.

수술 방법

보수 치료가 원하는 효과를주지 못하는 경우에만 환자를위한 수술 적 중재가 수행됩니다. 이에 대해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  1. 계층화 된 각막 이식 수술. 불투명 한 경우에만 사용되며 각막에만 영향을 미칩니다. 일단 해당 부위가 제거되면 각막 절편이 그 위에 위치합니다. 그러나 양식을 준수해야합니다. 이음새로 고정되어 있습니다. 수술 후 1 년 이내에 제거됩니다.
  2. 각막 이식술을 통해. 이 수술의 핵심은 외과 의사가 사이트의 불투명 한 부분을 잘라내는 것입니다. 실행중인 프로세스가 관찰되면 시각 기관의 각막을 완전히 대체합니다. 각막의 원격 부분 대신에 각막 이식편이 고정됩니다. 수술은 전신 마취를 사용하여 시행됩니다.

민간 요법

각막 각막염을 사용할 때 비 전통적인 치료가 널리 퍼져 있습니다.

최대 효력을 얻기 위하여는, 전통적인 조리법의 사용은 의약품과 함께 필요합니다.

다음 방법은 여전히 ​​유효합니다.

  1. 통증과 광 공포증을 없애려면 바다 갈매 나무속 기름을 사용해야하며, 영향을받는 눈에 1-2 방울 떨어 뜨려야합니다. 3시 방향에 간격을 두어 적용합니다. 고급 사례에서도 오래 기다렸던 효과를 얻을 수 있습니다.
  2. 안정화가 있다면, 밤에는 프로 폴리스의 수성 추출물과 1 : 3의 비율로 혼합 된 2 ~ 3 방울의 셀란 진주를 떨어 뜨립니다.
  3. 이마와 눈에 점토 로션을 바릅니다. 층 두께는 2 ~ 3cm이며 냅킨에 점토를 놓습니다. 이 경우 점토는 촘촘하고 부드럽고 퍼지지 않아야합니다. 시술 기간은 1.5 시간입니다. 하루에 2-3 번의 절차를 수행하십시오.
  4. 알로에의 신선한 잎에서 주스를 짠다. 그것에 미라를 추가하십시오. 1 회 1 회 2 눈을 똑똑 떨어 뜨리는 방법. 30 일 후에 알로에 주스 한 방울을 뿌릴 수 있습니다.
  5. 호밀 빵을 먹고 우물을 만드십시오. 거꾸로 유리를 세팅하십시오. 유리 벽에 생긴 물방울은 눈을 모으고 물방울을 떨어 뜨릴 필요가 있습니다.

예방

akantamebnogo 각막염의 발병을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취하는 것이 필요합니다.

  1. 콘택트 렌즈 관리에 관한 규칙을 따르십시오. 그들을 축축하게하고 소독하기 위해서는 특별한 해결책을 사용해야합니다. 그러나 특별히 고안된 조성물과 용기에 제품을 저장하는 것. 분기마다 변경하십시오.
  2. 이것이 가능하다면 더 안전하고 위생적이기 때문에 날 렌즈를 사용할 가치가 있습니다.
  3. 수 치료를하기 전에 콘택트 렌즈를 제거해야합니다.
  4. 불만이 없을지라도 안과 의사를 정기적으로 방문하십시오. 예정된 검사의 조건 하에서 만 접촉 시력 교정의 여러 가지 합병증을 탐지하고 신속하게 제거 할 수 있습니다.

눈을위한 콘택트 렌즈에 관한 모든 것이이 기사에 쓰여 있습니다.

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결론

Acanthamic keratitis는 시력 교정을 위해 콘택트 렌즈를 착용하는 사람들에게 주로 발생하는 일반적인 질환입니다. 증상이 발견 된 즉시 질병을 치료할 필요가 있습니다. 치료가 시작될수록 행복 결과의 가능성이 높아집니다.

간질 성 각막염

Acantamoebic keratitis는 가장 단순한 acantameba에 의해 야기 된 각막의 염증성 질환입니다. 이러한 유형의 각막염은 접촉 교정을 사용하는 사람들의 특징입니다. 부적절한 렌즈 관리로 발생합니다. 그것은 장기간의 현재 질병이며, 종종 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 환자는 심한 통증, 광 공포증, 시력 저하를 호소합니다. 병리학은 biomicroscopy, pachymetry, keratometry 및 미생물학 연구의 방법을 사용하여 진단됩니다. 치료는 안약의 도움으로 보수적입니다. 심한 경우 외과 개입이 필요합니다.

간질 성 각막염

Acantamoebic keratitis는 Acanthamoeba 속의 아메바 (amoeba)에 의한 만성적이고 오래 지속되는 각막 감염증으로 심각한 눈의 병변으로 나타납니다. 안과학에 관한 연구에서, 1974 년에 처음 기술되었다. 지난 수십 년 동안 콘택트 렌즈 산업 (CL)의 발전이 커진 것을 감안할 때, 많은 사람들은이를 우수한 방법으로 교정 방법으로 사용하기 시작했습니다. 이러한 배경에서 CL에 대한 부적절한 치료와 관련된 합병증이 더 자주 발생합니다. Acantamoebic 각막염은 그들 중 가장 심각한 남아 있습니다. 여성보다 남성에서 더 흔합니다. 질병의 발생 연령은 20 ~ 40 년으로 다양합니다. 이것은 선진국에서 콘택트 렌즈 사용자 100 만 명당 1.5-2 건의 빈도로 발견됩니다.

akantamebnoy 각막염의 원인

원인 물질은 Acanthamoeba (A. culherisom, A. castellanii, A. polyphaga 및 A. astronyxis) 및 Hartmanelta의 자유로운 살아있는 아메바입니다. 그들은 수돗물에 서서 토양에 서고, 수역, 수영장, 하수관을 세웁니다. 아메바는 두 가지 형태 - 영양 형태 (활성 형태)와 낭종 (비활성) -의 형태로 존재합니다. 낭종 형태로 장시간 생존력을 유지할 수 있으며, 수영장의 온도 변화, 방사선 및 염소 처리 된 물에 잘 견딥니다. 유리한 조건 하에서, 낭종은 ameba가 인체의 조직을 관통하도록 돕는 다양한 효소를 생산하는 영양 원으로 변할 수 있습니다.

일반적으로 사람은 아메바 낭종을 몸에 도입하는 것에 저항합니다. 감염은 종종 CL에 의한 각막 손상이있을 때 발생합니다. 수돗물로 CL을 세척 할 때 오염 된 연못이나 수영장에서 목욕 후 눈의 손상이 발생합니다. 병원균은 각막 조직으로 도입되어 염증 반응을 일으켜 후속 변화를 유발합니다.

acanthus 각막염의 발생 위험 인자로는 안구 건조증 (눈에 국부 면역을 유지하기 위해 눈물이 필요하고 미생물 약제의 효과에 약화가 발생합니다)가 있습니다. 당뇨병 (감염에 대한 신체 저항이 적음); 이전의 안구 수술 (각막 보호 층의 장기 보존).

akantamybny 각막염의 분류

각막의 변화에 ​​따라, 간질 각막염의 4 단계가 구별됩니다.

1 단계 : 표면 상피 성 각막염. 제한된 상피 부종의 둥근 영역은 중앙 또는 paracentral 영역의 각막에 나타납니다.

2 단계 : 표면 상피 점막 각막염. 탁도의 강도가 증가합니다. 각막의 침윤이 더 두드러지며, 작은 돌출 된 희끄무레 한 또는 회백색의 상피 결절이 나타난다. 각막 기질 (방사상 케라토 - 신경염)에서 신경 줄기가 보입니다. 심각한 통증 증후군이 있습니다.

3 단계 : 간질 성 각막염. akantamoebami에 의한 각막 상피 ​​층의 삼키기는 그것의 stroma의 표층에서 염증 반응을 동반한다. 각막 혼탁은 간질의 침윤과 팽창으로 인해 증가하고 팽창합니다. 각막염은 반지 모양을 얻습니다. 경미한 홍채염이 있습니다.

4 단계 : 궤양 성 각막염 각막염. 각막 기질의 파괴가 증가하고 표면 각막 궤양이 더 자주 형성됩니다. iritis, iridocyclitis, hypopyon, 희귀 - 공막염, 종종 - 보조 녹내장, 백내장이 있습니다. 각막의 천공이있을 수 있습니다.

akantamebnoy 각막염의 증상

Acantamoebic 각막염은 한쪽 눈과 양쪽 눈에 나타날 수 있습니다. 장기간의 만성 질환으로 특징 지어집니다. 간질 각막염의 초기 단계에서, 환자는 상안검에서의 불편 함, 이물감, 눈의 약간의 자극, 시력의 약간의 감소를 호소합니다.

질병이 진행됨에 따라 시력이 지속적으로 감소하고 눈알이 크게 붉어지며주기적인 통증이 발생합니다. 각막의 염증은 눈꺼풀 상실, 눈물 흘림, 광 공포를 동반합니다. 환자 병의 마지막 단계에서 안구 부위의 지속적인 심한 통증이 우려되며 시력이 가벼운 지각으로 급격히 감소되거나 시력이 완전히 사라집니다. 간질 성 각막염, 홍채 모양체 염, 공막염, 2 차 녹내장, 가장 두려운 합병증 - 각막 천공 (천공)이 합병증으로 기록됩니다.

간질 각막염의 진단

간질 각막염의 진단을 위해 주된 방법은 눈의 현미경 검사이며, 이는 슬릿 램프를 사용하여 수행됩니다. 안과 의사는 시각적으로 각막 손상의 깊이를 결정합니다 (초기 단계에서는 상피의 부종이 결정되고 상피의 부종, 각막 기질의 부종, 궤양이 시각화됩니다).

아교트 각막염의 진단을 지정할 때 각막 두께 측정 (각막 두께 측정), 각막 곡률 측정 (각막 곡률 측정), 미생물학 연구 (특정 영양소 배지의 각막에서 염색 또는 파종)와 같은 추가 진단 방법이 사용됩니다.

간질 각막염의 치료

Acantamoebic 각막염 치료하기 매우 어렵습니다. 보수 치료는 점안제의 국소 적용으로 이루어지며, 치료 기간은 최소 6 주입니다. 동시에, 소독제 (chlorhexidine, dioxidin), 항진균제 (ketoconazole, fluconazole), 항균제 (tobramycin, moxifloxacin), 코르티코 스테로이드 등의 약물 그룹이 사용됩니다. 진통제 내 통증 증후군이 처방되었을 때. 인공 방광의 준비뿐만 아니라 산동 작열의 시행이 적용됩니다. 상태가 악화 된 경우 항진균제의 정맥 내 투여가 연결됩니다.

수술 기술은 각막 궤양이 발생할 때 사용됩니다. 전층 각막을 통한 치료 - 각막 절편 각막 이식술, 각막 이식술을 통한 결막 피판을 이용한 각막 표면 각막 이식의 방법이 사용된다.

아낭 쓰 각막염의 예방

간질 각막염의 예방은 콘택트 렌즈의 적절한 관리로 감소됩니다. 자신의 보관 및 관리를 위해 특별한 솔루션을 사용해야하며, 착용 조건을 준수해야합니다. 1 일 렌즈를 사용하는 것이 이상적입니다. CL을 제거하거나 착용하기 전에 더 철저한 손 씻기가 필요합니다. CL로 뜨거운 목욕을하지 않는 것이 좋습니다. 샤워를하거나 사우나를 방문하기 전에 목욕을 피하는 것이 좋습니다. 밤에는 눈을 쉬고 잠자기 전에 CL을 제거해야합니다. 의사는 3 개월마다 렌즈 케이스를 교체 할 것을 권장합니다. 안과 의사 방문은 만성 각막염의 예방을위한 필수 요소이며, 불만이 있는지 여부와 관계없이 4-5 개월마다 실시해야합니다.

눈의 Acantamic 각막염 : 치료, 증상, 진단

Acanthamoeba는 물 (신선하고 염분), 토양 및 공기에서 발견되는 자유 생존 원생 동물의 속에 속합니다.

불리한 조건에서, 활성 형태 (영양 포자)는 외부 영향 (기계적, 온도, 약물)에 대해 매우 높은 저항성을 보이는 낭종 상태로 간다. 각막 상피 ​​장벽의 부실 상태 (외상, CL 착용, 트리 각막염)를 가진 사람에게는 위험합니다. Acanthamic keratitis는 1974 년에 처음으로 기술되었습니다. 1990 년대 이후 광범위한 시력 교정 때문에. 그 발생 빈도가 증가한다. 인간에서 질병의 가장 흔한 원인은 A. castellani입니다. 양측 성 병변은 7 ~ 20 %의 경우에서 발생합니다.

akantamebnogo 각막염의 증상 및 징후

각막의 병변의 특성에 상응하지 않는 심한 통증은 특징적인 초기 증상입니다.

akantamebnogo 각막염의 임상 적 특징

  • 사용자 KL : KL에 대한 보육 규칙 위반, 위생, 목욕, KL 목욕탕 방문
  • 각막 상처 및 / 또는 열, 화학적 화상으로 상피의 완전성을 상실하고이어서 담수로 눈을 세척 함.
  • 헤르페스 각막염
  • 심각한 통증이있는 ​​불명확 한 원인의 장기간의 현재 각막염, 치료가 어렵다.
  • 눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 처짐, 자낭 내 주사의 유행
  • 질병의 처음 4 주간 각막 변화 : perineural 침투 (방사상 각막염), 작은 둥근 subepithelial 침투, pseudodendritic 또는 punctate epteliopathy
  • 피하 침윤 물과 점진적인 환상 형성
  • 중추 성 환상 농양의 형성, 각막 엷어 짐, descemetocelele, hypopyon
  • 공막염, 이차성 녹내장

akantamebnogo 각막염의 진단

akantamebic 각막염을 진단하는 데 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 각막 스크래핑 (화이트 calcofluor, 그램, Giemsa 얼룩이있는 얼룩), 생검 물질, CL, CL (민감도 - 7-52 %) 용 컨테이너에서 세척 한 미생물 검사;
  • 비 영양 한천에 대장균을 접종;
  • 각막 공 촛점 단층 촬영 : 이중 윤곽 (감도 - 84-100 %)을 가진 10-25 미크론 둥근 모양의 고 반사성 병변의 형태로 병원체의 상피 낭종을 시각화 할 수있는 비 침습적 연구.
  • PCR (감도 - 77-91 %), 광범위한 사용이 제한됩니다.

모든 침습성 진단 및 치료 방법은 병원균을 더욱 퍼트 릴 수 있습니다.

akantamebnogo 각막염의 차별 진단은 헤르페스, 박테리아 및 진균 각막염으로 수행됩니다. Herpetic (특히 treelike) 각막염은 덜 알려진 통증 증후군과 항 바이러스 요법의 배경에 긍정적 인 역학이 특징입니다. 그러나 각막 상피 ​​장벽의 기능 상실과 면역 방어 약화로 인한 장기간의 헤르페스 각막염 환자에서 후발성 각막염 (acanthamebic keratitis)이 발생하는 경우가 있습니다. 박테리아 및 곰팡이 각막염은 항균 및 항진균 요법의 긍정적 효과 인 표준 영양 배지 및 사부로의 배지에서 파종 된 긁힘에 대한 미생물 학적 연구입니다.

각막염 각막염의 치료

약물 요법 :

  • 폴리 헥사 메틸렌 비구 아니 드 0.02 % 용액;
  • 0.02 % 클로르헥시딘 수용액.

두 약물 모두 단일 요법 시작에 적합합니다. 첫 3 ~ 5 일 동안 매 시간마다 결막에 1 회 떨어지며 (환자 검사 중 1-3 일마다), 몇 개월 동안 하루에 4-6 회까지 설치 횟수가 점차 감소합니다 (3 최대 6 개 이상).

폴리 헥사 메틸렌 비구 아니 드와 병용 투여시, propamidine isethionate (Brolene, UK, 러시아 연방에 등록되지 않음)의 0.1 % 용액이 종종 사용되어 치료 효과를 증가시킵니다. 처음 3-5 일 - 1 시간마다 - 하루에 4 번 점진적으로 감소합니다.

약물 치료 및 약리학 적 약물의 나열된 모든 계획은 외국 저자의 권고에 따라 주어지며 때로는 사전 준비가되어 있습니다. 지금까지 러시아에서 acanthamous 각막염의 치료를 위해 안과에서 사용할 수있는 공식 약물은 없다.

국부 병용 요법

  • 최신 세대의 Fluoroquinolone (하루 6 회까지) 또는 neomycin (최근에는 덜 자주 사용됨).
  • 적응증에 따라 Cycloplegic 및 항 고혈압제.
  • 글루코 코르티코이드 사용 가능성에 대해 토론했습니다. 질병의 과정에서 안정화 후 하루에 2 회 이상의 주입 횟수로 저용량으로 사용하는 것이 기술되어있다. 그러나, 각막의 더 깊은 층에서 아칸타메나의 전파에 기여할 수 있다는 증거가 있습니다.

외과 적 치료는 약물 요법의 안정적이고 긍정적 인 효과를 얻은 후에 표시되며 3-12 개월 후에 전층 각막 이식을 수행하는 것으로 구성됩니다.

Acantamic 각막염 : 증상 및 치료

Acantamic 각막염은 각막의 염증을 특징으로하는 눈의 질병입니다. 이 상태는 가장 단순한 유기체 인 acantameba에 의해 발생합니다. 콘택트 렌즈를 사용하는 사람들은 위험합니다. 부적절한 관리로 인해 감염이 발생합니다 : 수돗물로 세척, 부분 치료. 규칙에 따르면, 완전히 박테리아를 파괴하기 위해 최소한 8 시간 동안 과산화수소로 렌즈를 채워야합니다. 그러나 유감스럽게도 많은 사람들이이 시점에 서서 건강에 좋지 않은 영향을 미칩니다. 오픈 워터에서 수영 할 때는 콘택트 렌즈를 제거하고 수영을 할 때는 안전 안경을 착용 할 가치가 있습니다.

akantamebnogo 각막염의 여러 단계가 있습니다.

1 단계 : 상피의 상층이 영향을받습니다. 각막에는 중간 또는 가장 중앙에 가까운 곳에 조직 부종이 있습니다.
둘째, 각막염에 가야합니다. 영향을받는 부위가 탁 해지고 백색 상피 결절이 나타난다. 이 단계에서 환자는 눈에 통증이 있음을 느끼기 시작합니다.
제 3 병은 원형의 형태를 얻습니다. Acantameba는 각막 상피에 완전하게 영향을 미치고 부분적으로 홍채가 부풀어 올라 감염 부위가 회색으로 변합니다.
4 - 각막 궤양이 발생합니다. 병변은 홍채와 눈의 섬 모체, 눈의 공막의 깊은 층까지 이어지고 맥락막은 염증이 있습니다. 눈 앞부분의 하부에는 누룩이 많이 쌓여 있습니다.

akantamebnogo 각막염의 증상

이 질환은 한쪽 눈에 더 자주 발생하지만 양쪽 모두에 염증이있는 경우가 있습니다. 이 질병의 발달 기간은 길다. 환자는 먼저 눈의 불쾌한 감각에 대해 불만을 제기하고 의사에게 가야합니다. 이는 위 눈꺼풀 아래에 이물질을 찾는 것과 유사합니다. 시력의 품질에 영향을 미치는 약간의 자극이 있습니다.

질병의 추가 발달과 함께, 모든 증상이 증가합니다. 안구의 발적, 눈 영역의 통증이 나타납니다. 눈물이 시작되고, 시력이 감소하고, 빛에 대한 두려움이 있습니다.

의사가 진단과 혼동하여 헤르페스 각막염으로 치료받을 수있는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 항생제 복용의 개선은 관찰되지 않으며이 질병의 발병은 만성화됩니다.

진단

주요 진단 방법은 안과 의사가 슬릿 램프를 사용하여 수행 할 수있는 영향을받는 눈의 현미경 검사입니다. 전문가가 모든 단계에서 문제를 시각화 할 수 있습니다. 후기 단계의 궤양 형성뿐만 아니라 초기 단계에서 상피 조직의 부식 및 부종을 가리 킵니다.

진단을 명확히하기 위해, 당신은 추가 연구에 의지 할 수 있습니다 - 예를 들어, Giemsa에 의한 얼룩 제거를위한 각막에서 찍은 긁기와 한천에서의 파종.

치료

각막염의 치료에서 가장 큰 문제는 모든 종류의 항생제에 대한 아캄 토바의 저항성입니다. 이는 결국 복잡하고 긴 회복 기간 (적어도 1 개월 반)으로 이어집니다.

종종 치료는 점안약을 사용하는 것으로 구성됩니다. 동시에, 방부제 (조직 분해 및 부패를 방지하기 위해 고안된 약물)를 사용하여 chlorhexidine을 치료하거나 디 옥시 딘으로 대체하는 약물의 여러 그룹이 사용됩니다. 다음 - 다양한 종류의 진균 치료제 인 ketoconazole뿐만 아니라 fluconazole과 함께 tobramycin을 대체하거나 - moxifloxacin을 대체 할 항균제 (해로운 박테리아를 파괴하도록 설계)를 복용하십시오. 추가 수단은 코르티코 스테로이드입니다.

치료가 과일을 가져 오지 않았거나 질병이 더 어려운 단계 (각막에 형성된 궤양)로 진행될 경우 수술에 의지 할 가치가 있습니다.

내부 개입의 주요 방법은 다음과 같습니다.

- Layered keratoplasty - 각막에만 부분적으로 영향을 미치는 불투명도에만 사용됩니다. 영향을받은 부위를 제거한 후에 모양에 꼭 맞아야하는 이른바 각막 절편을 부과합니다. 고정은 수술 후 1 년 동안 제거되는 봉합 덕분에 수행됩니다.

- 각막 이식 수술을 통해 - 사이트의 모든 혼탁 한 부분을 절제합니다. 질병의 경과가 무시되면 눈의 각막을 완전히 대체합니다. 영역의 직경이 5mm 이상일 때 Subtoralno가 제거됩니다. 환자가 제 시간에 의사와상의 한 경우 현지에서 제거가 수행됩니다. 각막 이식편은 각막의 먼 부위 대신에 바느질됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

간질 각막염의 예방

이러한 질병을 예방하기 위해서는 콘택트 렌즈 관리 지침을 엄격히 준수해야합니다.

- 안과 의사를 지명 할 특별한 해결책으로 소독을해야합니다.
- 렌즈를 청소할 때 열처리되지 않은 수돗물을 사용하지 마십시오.
- 물을 섭취 할 때는 콘택트 렌즈를 제거하는 것이 좋습니다.
- 오픈 워터에서 수영하는 동안 수영 용 고글을 사용하십시오.
- 제거 또는 드레싱 중에는 렌즈를 만지십시오. 수술 전에 손을 철저히 씻으십시오.
- 매일 자고 가기 전에 렌즈는 새로운 소독액에 넣어 져야하며 처리를 위해 균형 잡힌 염 용액을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.
- 콘택트 렌즈가 담긴 용기는 사전 끓인 물로 정기적으로 씻어야합니다. 그리고 7 일에 한 번 끓일 때까지 살균해야합니다.
- 콘택트 렌즈를 착용하는 동안 불편 함이 발생하면 불필요한 질병을 예방하기 위해 콘택트 렌즈를 제거하고 안과 의사와상의해야합니다.

이러한 간단한 절차를 수행하면 실제로 감염 가능성이 줄어 듭니다. 어떤 경우에는 완전한 각막 이식으로도 시력을 회복 할 수 없으므로 눈의 위생을 무시해서는 안됩니다.

간질 각막염

Acantamebic 각막염은 acantameba에 의한 안구 각막의 전염성 염증이라고합니다. 콘택트 렌즈 착용자의 착용 규칙과 착용 규칙에 위배되는 경우가 많습니다. 외과 적 각막염은 외과 적 눈 손상의 합병증으로 발병한다.

akantamebnogo 각막염의 첫 번째 발병은 1973 년에 기록되었다; 이 질병은 콘택트 렌즈 착용자의 약 90 %를 쳤습니다. 질병의 원인을 찾아 안정적인 예방 조치를 개발하기위한 연구가 수행되었습니다. 현재 아반 근육 각막염의 발생률은 0.003 %를 초과하지 않습니다.

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원인과 위험 요인

각막염 괴사의 원인균은 수생 환경에 서식하는 가장 단순한 단일 세포 유기체 인 아 칸타 메바 (acantameba)입니다. Acantameb는 인공 또는 자연 저장소의 물뿐만 아니라 필요한 세척 및 소독주기를 통과 한 수돗물에서도 발견 할 수 있습니다.

샤워 나 목욕을 할 때, 물이나 수영장에서 수영 할 때 콘택트 렌즈를 제거해야합니다.

눈의 점막에 감염된 물을 가져 오는 acantameb은 각막에 붙을 수있는 특별한 단백질을 생성합니다. 각막의 다양한 손상 (예를 들어, 콘택트 렌즈 사용으로 인한 미세 외상)은 각막 세포에 부착하는 아 칸타 메 바 (acantamebas)의 능력을 향상시킵니다. 부착 후, 아칸 타메바는 각막의 간질과 세포에 파괴적인 영향을 미치는 효소를 활발하게 합성합니다. 이 과정은 점차적으로 병원체가 더 깊은 층으로 침투하여 각막의 궤양을 유발합니다.

이 질병을 발전시키는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 수돗물이나 샘물로 콘택트 렌즈를 닦고 닦을 때 사용합니다.
  • 렌즈를 소독되지 않은 용기에 보관하는 단계;
  • 비 설계된 솔루션에 렌즈를 저장하는 것;
  • 콘택트 렌즈를 착용하고 수중 절차를 수락하는 것;
  • 방부제를 사용하지 않고 손상되지 않은 수돗물로 인한 눈 세척.

질병의 형태

간질 각막염을 동반 한 각막 조직의 전염성 염증 과정은 만성 경과가 완만하며 보존 적 치료에 잘 반응하지 않습니다. 아주 드물게,이 질병은 빠른 형태로 발생하며, 거기에는 빠른 속도로 각막이 파괴됩니다.

질병의 단계

acantamebas에 의한 각막 병변의 깊이에 따라, acanthamebic 각막염의 다음 단계가 구분됩니다 :

  1. 표재성 각막 각막염.
  2. 표면 각색 각막염.
  3. 간질 성 각막염.
  4. 궤양 성 각막염.
  5. Keratosklerit.

부작용이있는 아칸타 미성 각막염은 시력이 완전히 악화 될 때까지 심각한 악화로 이어집니다.

증상

결막의 화학 증 (부종)과 눈의 부위에 심한 통증이있는 ​​경우는 간질 각막염의 특징입니다. 동시에, 통증 증후군의 강도는 객관적으로 관찰되는 각막의 변화의 정도와 일치하지 않습니다.

환자는 광 공포증, 이물감이 눈에 들어오고 시력이 흐려진다 고 불평합니다.

어린이 질병의 특징

어린 시절의 시력을 향상시키기 위해서는 접촉 시력 교정이 극히 드물게 수행되기 때문에이 연령대에서 아노 산흔 각막염이 거의 발생하지 않습니다. 그러나 질병이 여전히 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 결막의 팽창과 발적이 현저하다.
  • 심한 통증;
  • 광 공포증

akantamebnym 각막염으로 고통받는 아이들은, 일반적으로 영향을받은 눈을 열지 않으려 고, 손으로 그것을 덮어, 변덕스러운 변태.

akantamebnogo 각막염의 첫 번째 발병은 1973 년에 기록되었다; 이 질병은 콘택트 렌즈 착용자의 약 90 %를 쳤습니다.

진단

acanthamebic 각막염의 진단은 질병의 임상상이 여러 다른 유형의 각막염, 특히 단순 헤르페스 바이러스에 의한 각막 염증과 유사하기 때문에 매우 복잡합니다. 세균학 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 수득 한 물질을 영양 배지에 파종 한 후 생검 표본 또는 각막 스크래핑에서 아칸 타 메바 (akantameba)가 발견됩니다.

각막 스크래핑의 현미경 검사는 염료로 치료 한 후에도 수행됩니다. 이 경우에도 면역 형광법이 효과적입니다.

현재, acanthamebic 각막염의 진단에는 종종 polymerase chain reaction (PCR)을 포함하는 분자 생물학적 방법이 사용됩니다. PCR은 시험 물질에서 최소량의 akantameb조차도 검출 할 수 있습니다.

간질 각막염에 효과적입니다 공 촛점 현미경과 같은 진단 방법입니다. 이것은 비 침습적 인 비접촉식 절차로 각막 기질에서 아 칸 테브 (acantameb)와 낭종을 확인할 수 있습니다.

치료

acanthamebic 각막염의 치료에 etiotropic 약물은 안약의 형태로 외부에서 사용되는 양이온 성 멸균제입니다. 보다 신속한 효과를 얻기 위해, 양이온 성 방부제와 방향족 디아 미딘 또는 아미노 글리코 시드 항생제의 조합이 종종 사용됩니다. 아미노 글리코 사이드는 점안약 형태로 사용되거나 결막 아래 주사됩니다.

필요하다면, imidazole 그룹의 항진균제가 acanthamebic 각막염의 치료 계획에 포함될 수 있습니다.

처음 48 시간 동안 점 안약을 점적 주사 한 결과 그런 다음 몇 달 동안 6 시간마다 점 안약을 사용합니다.

통증의 심각성을 줄이기 위해 비 스테로이드 항염증제가 사용됩니다.

akantamebnogo 각막염의 보존 적 치료는 특히 질병의 후반기에 시작된 경우 항상 지속적인 긍정적 효과를 달성하고 시각 기능을 유지하는 것을 허용하지 않습니다. 이러한 상황에서는 외과 적 치료가 필요합니다. 다양한 수술 방법이 사용됩니다 :

  • 각막 이식;
  • 관통 각막 이식;
  • 결막 피판을 이용한 층상 표층 각막 이식;
  • 깊은 층층 각막이 형성;
  • phototherapeutic keratectomy.

가능한 합병증 및 결과

akantamebnogo 각막염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 2 차 녹내장;
  • 공막염;
  • 홍채 체염;
  • 각막 칼집의 천공.

예측

부작용이있는 아칸타 미성 각막염은 시력이 완전히 악화 될 때까지 심각한 악화로 이어집니다. 이 경우 외과 적 개입을 통해서만 회복을 달성 할 수 있습니다.

예방

지목막 각막염의 예방은 콘택트 렌즈 관리의 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다. 보습, 소독 및 보관을 위해 특별히 고안된 솔루션 만 사용해야하며 용기는 분기별로 교체해야합니다. 가능한 한 가장 위생적이며 안전한 렌즈로 착용하는 것이 좋습니다.

acanthamebic 각막염의 진단은 질병의 임상상이 여러 다른 유형의 각막염, 특히 단순 헤르페스 바이러스에 의한 각막 염증과 유사하기 때문에 매우 복잡합니다.

샤워 나 목욕을 할 때, 물이나 수영장에서 수영 할 때 콘택트 렌즈를 제거해야합니다.

정기적 인 검사로 접촉 시력 교정 및시의 적절한 치료의 합병증을 식별 할 수 있으므로 콘택트 렌즈 사용자는 불만이 없더라도 안과 의사를 정기적으로 방문해야합니다.

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아반 근육 각막염이란 무엇입니까?

Acanthamic keratitis는 Acanthamoeba 속의 원생 동물이 손상된 각막에 부딪 칠 때 발생하는 눈의 각막의 염증입니다. Akantameba는 단세포 원생 동물을 의미합니다. 이 속의 8 종의 아메바는 섭취시 다양한 병리 (각막염을 포함)를 유발할 수 있습니다.

면역력이 약 해지면 acantameba는 뇌에 영향을 주어 육아 종성 염증을 일으키고 비정형 폐렴, 부신, 점액 인후, 코 및 입에서 폐 조직에서 발견됩니다. 이 미생물은 습한 서식지를 선호합니다. 특히 더러운 정체 물에서 그들 중 많은. 그러나, 그들은 거의 모든 곳에서 발견 될 수 있습니다.

불리한 조건 하에서, 활동적인 개인은 낭종을 형성합니다. 이 형태에서 acantameba는 방부제 나 표백제의 영향을받지 않으며 주변 온도의 감소 나 심한 방사선에 취약하지 않습니다. 눈은 그들의 서식지에 거의 완벽한 환경입니다. 건강한 눈은 미생물의 침입으로부터 보호 받지만, 각막에 약간의 손상이있을 때 외부 환경으로부터 아칸타 메바가 침투 할 수 있습니다.

침투 후, 아 칸타 메바는 각막 상피의 당 단백질에 결합하여 각막 세포를 파괴하기 시작합니다. 또한, acantameba는 각막 상피 ​​세포의 면역 방어를 억제하는 특수 프로테아제를 분비합니다. Acantamic 각막염 치료하기 어렵습니다. 진단은 헤르페스 각막염과 증상의 유사성으로 인해 복잡합니다. 방치 된 형태의 질병의 복잡한 과정은 완전히 맹목적인 것으로 위협됩니다.

현상의 병인학

이미 언급했듯이 각막에 잦은 손상을 입히면 각막염의 가능성이 커집니다. 각막 조직 손상은 기계적 충격 (충격, 눈의 이물질), 열적 또는 화학적 화상 (부식성 화학 요소가 눈에 들어갈 경우)으로 인해 발생할 수 있습니다. 손상된 눈이 수돗물과 접촉하면 감염이 발생할 수 있습니다.

아교 텐트 각막염의 가장 흔한 원인은 콘택트 렌즈 착용입니다. 이것은 드문 질환입니다. 그러나 콘택트 렌즈를 통해 시력 교정에 의존하는 사람들의 수가 증가하면 필연적으로이 병리를 진단하는 빈도가 증가하게됩니다.

콘택트 렌즈의 사용 조건을 위반하는 경우, 사람은 간질 각막염에 걸릴 위험이 있습니다. 수영장이나 렌즈가있는 연못에서 수영하는 경우 특수 용액 대신 수돗물로 헹구거나 특정 기간보다 오래 착용하거나 더러운 손으로 닦거나 입는 경우 아교트 각막염의 위험이 여러차례 증가합니다.

acanthamebic 각막염의 원인은 일반적으로 인간 면역 계통이 몸 직물로 acantameb의 소개를 방지하기 때문에, 감소 된 면제와 항상 연관된다. 감염의 발병에 기여하는 요인으로는 안구 건조증이 있습니다.

눈물샘의 정상적인 양과 구성은 눈의 국소 면역을 유지합니다. 눈물샘의 정상적인 부피와 구성을 위반하는 경우, 다양한 감염에 대한 보호가 약화됩니다. 당뇨병은 또한이 질병에서 면역력이 거의 항상 현저하게 약화되고 긴 재활 기간이 필요한 안구 수술 때문에 위험 요소입니다.

진단 조치

akantamebnogo 각막염의 임상 증상은 매우 다양합니다. 질병의 시작 부분의 증상은 특이성에서 차이가 없습니다. 환자는 눈에 이물질이 있다는 것을 느낄 수 있으며, 밝은 빛, 흐린 눈물에는 편협함이 있습니다. 거의 항상 눈꺼풀이 부어 오르고, 눈물이 나고, 눈이 붉어지며, 깜박임이 늘어납니다. 병변이 진행됨에 따라 뚜렷한 통증 증후군이 발생합니다. Acantamic 각막염 한 번에 또는 두 눈에 영향을 미칠 수 있습니다.

akantamebnogo 각막염의 가장 특징적인 증상은 통증의 강도와 염증의 정도 사이의 불일치입니다. 각막 염증이 약간 나타 났지만 환자는 심한 눈 통증을 호소합니다. 그러나 각막의 바이러스 성, 곰팡이 성, 박테리아 감염과의 증상이 유사하기 때문에 질병을 잘못 진단 할 수 있습니다. 그러한 경우 항생제와 항 바이러스제가 증상을 완화시킬 수는 있지만 치료가되지는 않습니다.

acanthic 각막염의 진단을위한 신뢰할 수있는 방법은 특별한 안과 용 현미경을 사용하여 슬릿 램프의 조명과 결합 된 안구 현미경 검사입니다. 이 방법으로 안과 의사는 각막 손상의 심도를 파악합니다.

질병의 초기 단계에서 점 상피 침식으로 정의됩니다. 보다 진보 된 단계에서, 상피의 팽창, 망막 막의 주름, 각막 간질의 팽창, 각막의 궤양이 시각화된다. 진단을 명확히하기 위해 또한 수행됩니다 :

  • pachymetry - 각막 두께 측정;
  • 각막 곡률 측정법 - 각막 곡률 측정;
  • 손상된 각막 영역의 최상층을 염색하거나 한천에 각막 스크래핑을 뿌리는 미생물 학적 연구 방법.

질병의 초기 단계에서 각막 상피의 표면에 특이한 상승 된 플라크 (pseudodendrites)가 형성됩니다. 질병의 최신 형태 들어, subepithelial 침투는 방사형 kerato - neuritis의 사진을주는 특징입니다. acanthamebic 각막염의 형태를 실행할 때, 각막의 stroma에서 환상 침투가 관찰됩니다.

치료를하지 않으면 침투 부위에 궤양이 형성됩니다. akantamebnogo 각막염의 특징적인 증상은 각막 혈관의 병리학 적 성장 인 신 혈관 형성의 부족입니다.

치료 원칙

Acanthamic 각막염은 다른 모든 각막염 중 가장 심각하고 난치병입니다. 따라서 종합적이고시의 적절한 치료 만 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 이 병의 치료는 1 개월에서 6 개월까지 지속됩니다. 심한 형태의 시력 회복을 위해 수술과 공여 조직이 필요할 수 있습니다. 수술 후 재활은 거의 1 년이 걸립니다.

Acantameba는 박테리아 요법에 반응하지 않으므로 원충 감염에 능동적 인 특수 약물의 도움으로 염증 과정을 중단합니다. Diamidine, Imidazole, Biguacil, Brolene, Metformin, Izepamycin 및 기타 방부제가 actamebic 각막염 치료에 사용됩니다. 대부분의 경우 이러한 약물이 합쳐집니다.

항원 감염이 발견되면 항생제와 항 바이러스제가 처방 될 수 있습니다. 눈의 소독은 하루에 6-8 회 알부 사이드 주입으로 시행됩니다. 그 결과, 치료의 빈도는 하루에 3 번 줄었습니다. 물리 치료법은 눈의 각막 상피의 상피화 및 흡수를 촉진합니다.

영향받은 부위가 각막의 표면층에 위치 할 경우, 치료를 위해 각막 절제술을 시행 할 수 있습니다. 수술은 각막 혼탁을 제거하기위한 것입니다. 일부 안과 전문의는 각막 절제술과 각질층의 더 깊은 병변을 처방합니다. 이 수술로 각막 혼탁과 이영양증이 효과적으로 치료됩니다.

아메바 성증은 면역이 약한 사람들의 특성이기 때문에 면역 조절 요법과 비타민이 처방됩니다. 단백질이 많은 음식을 권장합니다.

예방 조치

지목 각막염의 예방은 콘택트 렌즈 관리에 대한 지침을 준수합니다. 부드러운 렌즈 가공을위한 최상의 솔루션은 UllraCare와 Boston Simplus입니다. 경질 가스 투과 렌즈입니다. 1 일 콘택트 렌즈를 사용하는 것이 이상적입니다. 수분 섭취시 반드시 렌즈를 제거해야합니다.

깨끗한 손으로 만 렌즈를 착용하고 제거 할 수 있습니다. 콘택트 렌즈 보관 용기는 1 년에 4 번 교체해야하며 특수 용액 이외에 3 일마다 과산화수소로 처리하여 뜨거운 끓인 물로 씻어 내야합니다.

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